高眼压高血压谁是罪魁祸首

冯阿姨是一位有着多年高血压病史的患者，近一周总是觉得自己血压波动幅度大，特别是在晚上7、8点老是觉得头晕、头胀痛，带着左眼也胀痛，冯阿姨觉得是自己高血压又犯病了，自行口服降血压药物后稍缓解，但近三日内反复发作，且每次发作后的缓解时间逐渐延长。医院就诊于神经内科，行颅脑CT未见明显异常。就诊于心内科，行心脏彩超及心电图检查也没有问题，仅是测量血压升高，接诊医生建议冯阿姨回家好好休息、吃药，继续降血压。入院当晚8时，冯阿姨在家休息时再次出现头痛、左眼胀痛、恶心及呕吐等症状，口服降压药物后未缓解，遂于我院急诊眼科就诊，行专科检查发现左眼眼压为59mmHg，角膜雾状水肿，中央前房变浅，周边前房几乎消失，瞳孔散大固定，诸多眼部体征提示左眼急性闭角性青光眼大发作。值班医生当即收入院，给予左眼紧急降眼压处理后冯阿姨的症状明显减轻。入院第二天，复测冯阿姨的眼压已降至正常，之前的不适症状也消失了，血压也恢复到正常的水平。冯阿姨不禁纳闷了，这头痛、呕吐的症状最后怎么成了眼睛的事情了呢？

大连医院眼科李静敏副主任以多年诊疗青光眼的临床经验告诉广大患者，类似于冯阿姨这样的情况经常可以在门诊遇到。不少青光眼患者经常是以“头痛、呕吐”医院来看病，可经常就诊的却是神内科或是心内科，如果患者遇到的是有经验的医生，会在排除相关专科疾病后指导患者就诊于眼科。如果遇了缺少青光眼相关方面了解的医生，往往患者的病情会遭到延误，使患者错失最佳诊疗时机。

冯阿姨此次发病的罪魁祸首其实是名为闭角型青光眼的眼科常见疾病。常见于女性，发病年龄多在50-70岁，常单眼发病，但双眼同时存在的不可逆性视神经损伤的致盲性疾病。闭角型青光眼急性发作时通常表现为突发性的剧烈眼痛、视力极度下降、同侧偏头痛，甚至有恶心、呕吐、体温升高和脉搏加速等症状。

李静敏告诉广大患者，在发生“头晕、恶心及呕吐”等不适症状时，







































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