长期服用激素,我们该注意什么呢

“小张啊，我这两天胃不舒服，还不想吃饭，可是你看我这脸还胖了不少，我这咋能突然胖这么多，晚上我还睡不好觉，我这到底是怎么了？”

“阿姨，那您都吃什么口服药呢？让我给您看看，原来您吃的有激素啊，您说的这些症状就是长期服用激素的副作用，今天我就给您讲讲长期口服激素都需要注意哪些问题？”

糖皮质激素的作用广泛而复杂，且随剂量不同而变化。糖皮质激素除正常的影响人体物质代谢外，还有抗炎、免疫抑制和抗休克等广泛的药理活性。

长期使用激素期间可出现消化道并发症、诱发或加重感染、白内障和青光眼，医源性肾上腺皮质功能亢进症、心血管系统并发症、骨质疏松、糖尿病、影响精神、神经等，针对这些症状，作为病人，在治疗期间应注意什么呢？我们总结了一下几点：

1、消化道症状

如出现上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐等最为常见。是由于激素可使胃酸分泌增加所致。

在治疗期间需注意自己有无腹痛、呕吐等，也需观察自己大便的次数及性状，如有异常，应及时告知医生、护士。在平时饮食中应少食生硬和不易消化类的食物。

2、诱发或加重感染

激素抑制免疫系统、降低机体抵抗力，故可诱发体内的潜在病灶扩散。

对于以上情况，平时应注意佩戴口罩，避免到人多拥挤的地方，日常生活中应根据天气情况及时增减衣物，避免感冒，同时保持日常锻炼运动，增强自身抵抗力。

3、白内障和青光眼

全身或眼睛局部给药均可诱发白内障，因此，在使用糖皮质激素类药物时，要定期检查眼压、眼底、视野，以减少糖皮质激素青光眼的发生。

4、医源性肾上腺皮质功能亢进症

大剂量激素可致脂质代谢和水盐代谢紊乱，称为肾上腺皮质功能亢进症，表现为“满月脸”、“水牛背”、水肿等。这些症状大多可在停药后可自行消退。

5、心血管系统并发症

如出现水钠潴留、血压、血糖升高等。应食入低盐、高蛋白、低糖、含钾丰富的饮食。

高蛋白食物包括有：蛋清、豆类、奶类等。

低糖食物包括有：谷类如玉米面、黑米等粗粮；薯类等。

含钾丰富的食物包括有：香蕉、橙汁、西蓝花、胡萝卜等。

6、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓、生长发育迟缓等

以上是激素对蛋白代谢的影响、骨骼的影响、炎症增生期的抑制剂增加钙、磷排泄有关。

在平时生活中应注意增加营养、均衡饮食。可增加饮食中钙的摄入量，多食用含钙食物如牛奶、虾米、木耳、禽蛋类等。避免过多的摄入钠盐，每日2-3g低盐摄入。坚持体力活动，消除影响钙吸收的因素，如戒烟、戒酒、少喝咖啡等。

7、激素也可诱发精神症状

最常见的表现为情绪变化、睡眠异常、异常兴奋或抑郁等。失眠时，可听抒情缓解音乐帮助入眠，如果失眠严重时，应及时向护士、医生说明。

长期服用激素虽然有一些副作用，但激素的治疗作用也非常广泛，在风湿病的治疗中具有不可替代的重要地位。只要合理使用激素、权衡利弊，避免副作用，激素仍然是治疗多种疾病的首选用药！