眼科科普丨什么是糖皮质激素性青光眼

糖皮质激素性青光眼又称皮质类固醇青光眼，简称激素性青光眼，是指长期眼部或全身使用糖皮质激素(简称激素)引起的继发性青光眼。随着糖皮质激素在临床中的使用越来越普遍，激素性青光眼的发病率也越来越高。

目前临床常用的糖皮质激素多为人工合成，代表性药物有地塞米松、泼尼松、可的松、氢化可的松、强的松龙等，临床上有针剂、片剂、滴眼液、喷雾及药膏等给药途径。甚至还有不良商家在护肤品中非法添加激素。长期全身或局部使用激素都有可能继发激素性青光眼。

激素性青光眼和原发性开角型青光眼表现类似，部分患者因眼胀或视物模糊就诊，部分患者则因自觉视野缺损就诊，还有部分患者是无意中检查眼压或眼底才发现患有激素性青光眼。这两种疾病的鉴别需要患者提供详细的病史资料和用药史，同时眼部如果出现了其它激素的眼部并发症也可以帮助鉴别。

激素性青光眼重在预防。以下人群尤其容易发生激素性青光眼:高眼压症患者、原发性开角型青光眼患者、有青光眼家族史者、高度近视患者、糖尿病患者，这些人群尽量避免使用激素。部分特殊人群，比如结缔组织病患者、类风湿病患者等需要长期使用激素的人群，则需要警惕激素性青光眼的发生可能。没有以上高危因素的普通人群，也需要根据医生的指导用药，切勿自行购买眼药水或自行用药以避免误用激素。如果病情确实需要使用激素，则一定遵循大夫的指导，严格按照医嘱上的用药剂量和用药时间来使用药物。用药前测量眼压，用药期间需定期监测眼压以早期发现和治疗激素性青光眼。

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