肾虚早泄性弱不孕沈凤阁教授膏方医案3则

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沈凤阁教授膏方医案3则

作者/许冠恒黄华

南京中医药大学

编辑/张芊芊⊙校对/钱秀华

南京中医药大学沈凤阁教授，行医、从教60余载，学识渊博，经验丰富，善治疑难杂病。每值冬令进补之时，病家屡邀沈师开膏方调治，而获良效。兹撷取医案三则，以飨读者。

1、不孕

马某，女，32岁。月经周期尚准，临行少腹坠胀冷痛，有血块，5~7天干净，月经前后带下较多，色白质稠，夜寐易醒，婚后多年未孕，苔少，脉弱。辨证为肝气失疏，瘀血内阻，肾元不足，心神不宁，病情虚实错杂。治拟疏肝理气，活血化瘀，补益肾元，更宜怡悦心情。处方：生地﹑熟地各g，全当归g，炒赤芍﹑白芍各g，紫丹参g，醋柴胡g，青皮﹑陈皮各g，制香附g，炒白术g，茯苓g，粉丹皮g，山萸肉g，淮山药g，苏梗g，炒延胡索g，生蒲黄g，五灵脂g，广郁金g，杜仲g，川断g，肉桂(后下)g，干姜80g，小茴香80g，没药g，川芎g，生苡仁g，熟枣仁g，夜交藤g，合欢皮g，炙远志g。

上药用水浸泡10小时，浓煎三汁，滤去渣，阿胶g，鳖甲胶g，冰糖g，如法收膏。每早晚各一食勺，开水冲，空腹服。如感冒、发烧停服用。本例患者先天禀赋不足，且多年未孕，肝失调达，故临行少腹坠胀；失疏日久则血有瘀滞，临行有血块，少腹痛；影响脾之运化，则生湿化热，故带下较多，色白质稠。取四物汤﹑逍遥丸﹑六味地黄丸﹑失笑散﹑酸枣仁汤等方加减组成，用生地﹑熟地﹑当归﹑赤芍﹑白芍﹑紫丹参﹑牡丹皮﹑阿胶生血活血补血以调经；（本文由国学髓

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