为什么要测眼压

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王淑红，战略支援部队特色医学中心（原医院），眼科

医研部医学科普中心编辑

我们都知道往气球里吹气，气体物质量变大，气球内气体的压强比大气压大，产生向外的压力使气球膨胀。眼压好比气球里面的气，有了气的支撑，对球壁施加压力，气球才能鼓起，如果气少了球就瘪了，如果气太足就有爆裂的可能。眼压的作用主要是维持眼球形态，保持正常生理功能，因此眼压必须保持在恒定范围内，不能高也不能低。

什么是眼压，正常范围是多少？

眼压是房水、晶状体、玻璃体三种眼球内容物作用于眼球内壁的压力。从临床角度讲，正常眼压的定义应该是不引起视神经损害的眼压水平，但由于视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异，因此正常眼压不能以某一准确数值来定义。从统计学概念出发，通常正常眼压定义在10~20mmHg（1.33~2.80千帕）但实际上正常人群眼压并非呈正态分布，因此不能机械的把眼压＞21mmHg认为是病理值。

眼压的测量方法及区别

眼压计测量法分压陷式、压平式和非接触式眼压计。

(1)压陷式眼压和压平式眼压：具有临床准确性，是目前最准确的测量方法，此方法准确、简便、易行，但眼压计要与角膜接触，因此不适于角膜炎、结膜炎等疾病并且测量后，患者不能用手揉眼睛，以免因暂时的感觉缺失而伤害角膜。

(2)非接触式眼压计：方法简单、快速、不用表麻，不用接触角膜，可以反复多次使用，不会发生交叉感染，但这一方法对高眼压及角膜有病变的患者可能有偏差，必须引起注意。

(3)icare手持式眼压计：不需表麻、结果精准可靠、快捷操作简单、便于携带，供于青光眼患者家庭测量眼压使用。

眼压高会引起青光眼吗？

眼压是诊断青光眼重要依据，但不是唯一因素，不能机械地以眼压高低判定是否为青光眼。一般认为两眼压差4~5mmHg，昼夜波动差＜5mmHg，眼压超过正常范围，可能患有青光眼。文献报道高眼压症的人群中可能有50%进展为青光眼，在国内外失明的患者中，大约10%~15%是由青光眼引起的，而40岁以上的人群中，大约2%患有青光眼。青光眼是由于正常眼压或病理性高眼压引起的视神经损害，进而造成各种视觉障碍和视野缺损。眼压的检查是发现青光眼的三大重要检查之一，也是最简单的检查。因此就诊眼科的患者应常规测眼压，以排除高眼压症和青光眼的可能性，以求早诊断早治疗，切勿错过有利时机。

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