推荐Ophthalmology当期精

Ophthalmology由美国眼科学会(AAO)主办,主要刊登临床研究以及其他视觉相关稿件,旨在帮助临床医师掌握更多、更全面的眼科相关知识,促进眼科学领域的发展。该杂志主要涵盖临床治疗、健康教育、营养、流行病学研究以及医疗服务研究等多个方面。目前该杂志为月刊,影响因子为5.。

立体定向放射治疗用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性

一项名为INTREPID研究的结果显示,立体定向放射疗法(SRT)用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的效果是鼓舞人心的,但缺点在于该研究结果是非决定性的短期效果(1年时)。因此,Jackson等研究者在就采用SRT治疗湿性AMD后2年时是否仍安全有效进行了调查和评估。他们发现单剂量的SRT能够使患者玻璃体内注射次数减少1/4,而且不会增加辐射性视网膜病变的风险。该双盲对照试验纳入例湿性AMD患者,随机分成3组,分别给予剂量为16Gy、24Gy的放射治疗和安慰剂治疗。在研究的第2年时,相较于对照组(假放射治疗)患者,16Gy和24Gy放射治疗组患者接受玻璃体内注射的次数较少。虽然,放射治疗(见图)会诱发患者微血管异常(MVA),但发病率仅为1%。亚组分析表明,当放射治疗区域与AMD病灶大小吻合且射线渗漏较少时,效果最佳。

图.将X线等剂量图放置于黄斑处,可见除中央凹红色带以外的区域辐射剂量迅速下降

糖尿病、血糖水平与青光眼发病风险

在一项系统回顾中,Zhao等调查了糖尿病和青光眼发病风险之间的关系。他们发现糖尿病病程的长短与青光眼、高眼压症(OHT)和眼压(IOP)增加存在相关性。同时,还发现空腹血糖与IOP水平之间存在细微的联系。该荟萃分析由47项研究组成,共纳入16个国家近万例患者。青光眼的发病率范围在1.5%~8.1%,OHT的发病率为1.1%~10.9%。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者发生青光眼的相对危险度为1.48。此外,从确诊为糖尿病起,患者的青光眼发病风险每年增加5%。研究者注意到既往的研究都没有评估糖尿病的类型与青光眼发病风险的关系,因此,未来需开展此类研究。

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