血小板为什么血小板减少用激素就上升,为什

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血小板减少症通常病程较为缓慢,当血小板计数较低时,病友可能会出现自发性出血等症状。此外,病情反复不愈、迁延多年也是大多数病友都会遇到的问题。

医院确诊后,医生就开始使用激素进行治疗。这是为什么呢?

对于血小板减少症,医院一般采用激素治疗,首选就是糖皮质激素,其效果在治疗前期达80%。

口服泼尼松也是常用的激素药物之一,当病情严重的时候用等效量的地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注,病情好转之后可以换口服。因激素可以有效提升血小板数值,其作用原理为:

①激素可使毛细血管脆性减低,减轻出血症状;

②抑制单核-巨噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;

③抑制血小板抗体的形成。

有一位血小板减少症病友就在后台留言说自己血小板减少一挂激素就上升,但一出院就没多久又下降了,这是怎么回事儿呢?

激素治疗血小板减少症反复难愈怎么回事?

激素治疗一旦停用病情极易反复,血小板逐渐下降至原来水平,并且激素在发挥治疗作用的同时,会同时出现一些副作用,特别是长期或大剂量使用激素会出现很多副作用:

①激素治疗会抑制机体的免疫力,导致患者不能抵抗外来的病原菌,易发生感染性疾病,并可能加重已存在感染或使体内感染潜在病灶扩散;

②长期应用激素,可使蛋白质、脂肪、钙、钾代谢异常、血糖、血压升高,导致代谢向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松;

③激素可诱发或加重胃、十二指肠溃疡,影响患者的消化系统健康;

④激素可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫;

⑤激素有可能会引起一些眼部疾病,使眼压升高,诱发青光眼。

以上是激素治疗的利弊,临床上对于运用激素药物治疗都有一定的时间限定,不可大剂量以及长期的服用,当副作用高于疾病治疗的效果,将会对病人带来双重伤害,效果不佳或多次反复建议及时更换治疗方案。

但是首先得说明一下,在西医上激素治疗血小板减少症属于常用的首选治疗方案,但是长期频繁使用激素药,就可能会出现一系列的药物副作用与药物依赖性。而血小板减少症病情反复,很大一部分原因就是由于药物依赖性所导致的。

激素类用药可以促进骨髓造血,以达到血小板计数提升的效果。不过需要病友了解的是,血小板减少症属于免疫病灶,由于免疫失衡导致的血小板破坏增多,因此单纯提升血象,对于血小板减少症的治疗效果并没有预期那么好。一旦停止用药,血小板计数就会再次下降。

因此,北京血液病专家史淑荣主任提醒:要想阻止血小板减少的病情反复,则需要采取针对性用药,特别是运用中药修复失衡的免疫系统,减少对其血小板被破坏,同时调促节免疫系统,促进骨髓造血,全面提升血小板数量。

此外,针对性用药还可以维持病情稳定,降低病情反复的风险。

最后,需要病友注意的是,日常护理不到位也会引起病情反复。

因此,病友选择好治疗方式后,还要注意科学防护,吃一些类似于桂圆红枣可促进病情恢复的食物,少去人多易感染的场所,规律作息,避免熬夜。

相信长期坚持,血小板减少症终有治愈的一天!

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