原创青少年抑郁浅讲411抑郁
小编说：
情绪没有好坏对错之分，遇到不同的情形我们就会产生不同的情绪，如果一个人的情绪过于激烈或一直保持低落或高昂，这都是不正常的。相反，随着外部环境的改变产生适当波动的情绪，不大喜也不大悲，随境而变才是正常的、适应性的情绪调节。我们提倡父母以身作则，在孩子面前真实地表达情感，让孩子感受到负面情绪也是可以表达的，并且通过表达是可以缓解和释放的。灵音小编
"作者
金艺
来源
灵音心图（ID：LingHeal）
什么是抑郁症？如何尽早发现孩子的抑郁征兆，在识别抑郁时有哪些误区？
如果孩子仅仅是抑郁情绪该干预吗？
今天我们来讲一讲青少年抑郁的鉴别，对于家长来说，最重要记住：早发现，早治疗！如果您对这个话题感兴趣，欢迎留言交流。
一、抑郁“三低”
抑郁有“三低”，具体是指：情绪低落，思维能力降低，行动能力降低
1、情绪低落
首先，抑郁是一组以心情低落为主的症状组合。
比如说，一个中学生得知自己考试失利，内心感到低落、悲伤、自责，这似乎是外部事件造成的情绪起伏，但当他得知自己另一科的成绩出色时，仍然陷在低落的心境之中，并自责、沮丧，认为考得糟糕是自己的原因，而成绩出色是来自于运气等等，这时心情的低落已经与整体的环境脱离了，他只看到了绝望的部分。所以说，抑郁者这种心情上的低落往往与所处环境不符，他们常常有这样的情绪感受：悲伤、沮丧、无助、不幸、绝望、寂寞、不快乐、郁闷、无用、自责、自尊受挫、羞愧、焦虑、无价值。
同时，他们的满足感丧失、对生活的乐趣变现麻木。
比如你可以听到一个热爱航模的孩子说“我现在对航模都不感兴趣了，做什么都没意思”；影视节目《小欢喜》中热爱航天的英子看到自己原来向往的星空也感受不到开心了。原来可以引起满足感的行为现在却不能了，兴趣也开始丧失。这些都是抑郁症患者的内心真实感受，这种感受使他们仿佛被禁锢了，时间于他们变得缓慢，空间上也远离了。我们可以把这个状态想象成一个类似于“发呆”的状态，成年人也偶尔有这样的状态，或许你独自在一个高处望着远方，头脑里思索着“无意义”的事情，并为此感到悲伤，人们从你的身边走过来又走过去，也许你感觉只过了一会儿，但其实已经“发呆”了好几个小时。对于抑郁症患者来说，这样的“发呆”时刻可能是几个月甚至几年。
随着抑郁症的加重，范围也会从兴趣事件逐渐扩大到生活的方方面面，比如中学生的抑郁往往伴随睡眠障碍：晚上睡不着，早上起不来，以至于上课的时间都会倍感疲劳，注意力不集中，记忆力衰退；也会出现饮食障碍：食欲降低，进而体重减轻。
2、思维能力降低
近几年流行的一个词就和抑郁症有关——负能量。抑郁症病人往往把自己笼罩在消极的氛围之中，这种消极的想法会把病人对于未来的看法染上消极的色彩。这样的消极情绪是广泛弥散的，所以就像是一股“负能量”一样。
我们上次提到一个概念叫做“习得性无助”，这在抑郁症患者中很常见，他们偏向于认为自己得到的成功是偶然的、外在的、不稳定的；而失败是必然的、内在的、稳定的。而在中学生中，这一点往往出现在被寄予厚望的“尖子生”，我们看到一些“开学跳”的悲剧中，往往就是好学生。在学习中，当老师和家长都过多地看重孩子的成绩时，一些对自我认识还不明确的好学生会按着老师和父母给的方向去努力，但又说不清这是不是自己想要的，追求到了一定的高度，这种永无止境的为他人追赶目标的会使他们感到绝望。这类学生往往会钻牛角尖，为自己学业上出现的某次小失利而自责、内疚，与客观不符合的自我评价过低。随之而来的是上课分心，注意力不能集中，思考能力下降，成绩陡然下降。
除了消极的信念以外，抑郁症病人也会经常以悲观绝望的态度来看待未来，认为自己即使尝试，其行为的结果也注定是失败的。这里的“失败”标准是他们自己定的，比如一般学生会以平均成绩或符合自己的班级年级排名也允许一定的上下浮动，而抑郁症学生会把目标定得很狭隘，往往被看做“自我要求过高”。他们对未来的失败有一大推的理由，却没有一个支持其成功的理由。
在这里，家长不应以学习来压迫孩子，但也不需要突然对孩子毫无要求，对待抑郁孩子最适当的方法是，按照孩子实际的能力，订立稍高一点的目标，能够完成则继续巩固，不能完成则继续努力，订立的目标太高可能让孩子更容易受到打击，而毫无目标使孩子自感一无是处。
3、行动能力降低
抑郁的中学生往往在起床、学习、娱乐方面都存在很大的问题。通常，抑郁症的症状会在早上比较严重，随着时间的推移会有所缓和，到下午心情一般比较轻松。所以有一种疗法是阳光照射法，一天一小时的日照帮助患者改善抑郁情绪。同时，“昼重夜轻”也表现在夜晚，往往会伴随焦虑、难以入眠的情况。这里顺便提一句，焦虑也是抑郁症中常见的，而且发生的频率很高，主要出现在夜晚或发生令患者不愉快的事情时。
从行为上看，让抑郁的孩子下决定似乎是艰难而令人害怕的。他们往往担心做出错误的决定而失去勇气，有些人甚至不能完成生活中非常必要的事情，他们时刻需要他人的帮助，比如被人推着去睡觉，去穿衣服，甚至去进食。总的来说，抑郁症的学生会表现出行为迟缓、说话和行走的速度也变得缓慢，心理活动迟钝。
记住抑郁的“三低”症状，当孩子不对劲时，可以相应做出调整。如果自我与家庭的调整都很难起效时，寻找专业的帮助是更明智的选择。
二、非典型型抑郁
另外还有一些不典型的表现也可归于抑郁，往往容易被家人忽略。
首先是这几年频频出现的微笑型抑郁，这类抑郁症在都市中越来越流行，出现这种抑郁的人非但不会给人低落的印象，反而更加亲切随和，你可能完全看不到他内心的痛苦，但这种痛苦更为隐藏和深刻，他们有时会突然做出让人完全无法理解的行为，包括自杀。年6月，英国一位16岁的女孩就这样不辞而别，生前笑容甜美，为人和善，殊不知她就患有微笑抑郁症。她的家人后来发现她的一个笔记，正面看是“Imfine”（我很好），倒过来看却是“Helpme”（救救我），随后家人为了纪念她将这个笔记作成纪念品。
第二类非典型抑郁类型是激越型抑郁，这类患者的表现与情绪低落者的刚好相反，一点旁人看上去的小事，会使他们引发情绪暴发，比如暴怒或歇斯底里等；这部分的中学生会被看作“叛逆”，然而他的内心也可能极其痛苦。
另外，有一种隐匿型抑郁症，以躯体不适为主，抑郁情绪却不明显。这类患者在我国较为多见。他们的主要表现是疑病，通过夸大自己的身体反应，反复要求医学检查，并对报告正常的检查结果表示质疑，医院继续检查，而针对其所指病症的药物治疗结果基本无效，实际真正影响的是心理原因。
微笑抑郁也好，疑病也好，只是外在的伪装，其本质都是抑郁，如果忽略带来的后果是孩子突然的爆发，而这些都是可以预防的。要知道，情绪没有好坏对错之分，遇到不同的情形我们就会产生不同的情绪，如果一个人的情绪过于激烈或一直保持低落或高昂，这都是不正常的。相反，随着外部环境的改变产生适当波动的情绪，不大喜也不大悲，随境而变才是正常的、适应性的情绪调节。我们提倡父母以身作则，在孩子面前真实地表达情感，让孩子感受到负面情绪也是可以表达的，并且通过表达是可以缓解和释放的。
三、早发现，早治疗，掌握关键时间
在临床上，只要符合抑郁症状2周以上就能判断为抑郁症，其严重程度是根据社会功能受损情况而定的。所以说，这两周是抑郁症的一个关键点。
一般人遇到一个棘手的事情（比如参加一次比赛，倍感压力），哪怕事情没有得到解决，也会有适当的情绪调节，这里的情绪调节包括有我们上次说的回避和退避，暂时的回避也是一种调节方式（可能最终放弃这个比赛），另外有比如自我安慰（使事件合理化，“我可以去参加比赛，但无论结果如何，重在参与”），转移（“可能这次的比赛很重要，但其他学业和运动也很重要”），升华（把这种紧张情绪通过运动或艺术表达化解掉）等等。
如果您的孩子很难做出调整，持续陷入在低落情绪中，并且自怨自艾，这个时间维持到2周以上，这期间感受不到对外部事情的兴趣，还出现了认知上、行为上的变化，那就要判断是否得了抑郁症了。在感到孩子问题的2周之内，可以通过陪伴孩子、找孩子谈心、拉着去户外运动等等方式帮助孩子调整心态。那如果已经过了2周或已经诊断为抑郁了，家长也不要慌乱，及时根据孩子的情况来进行调节，这时候的陪伴和
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