眼科百场公开课第二十五讲陈晓明教授

1.问：请问获得性色觉异常与对比敏感度在高度近视会出现吗？与开角型青光眼如何鉴别？

陈教授：获得性色觉异常与对比敏感度异常是非特异性的检测指标。在很多种情况下，如视网膜变性、高度近视眼的视网膜退变都会出现，所以这些指标对于诊断青光眼没有特异性，只能表明其有所损害。

2.问：正常眼压性青光眼诊断、治疗原则？

陈教授：观察正常眼压性青光眼病情发展情况，虽然双眼眼压均在“正常范围”，但常常相对眼压较高一眼病情发展更快，提示正常眼压性青光眼亦有眼压的参与，因此同样需要降眼压。除了眼压，正常眼压性青光眼还受多种因素影响包括视神经供血、神经营养因子，以及全身其他情况，如低颅压，血压，血糖等问题，所以正常眼压性青光眼病因比较复杂，相对比较难控制。

3.问：浅前房无眼压升高，无明显视杯盘比值扩大，无视野缺损者可以行虹膜周边激光打孔吗？周边虹膜激光打孔术的适用症有哪些？

陈教授：这种病人有两种情况，其一为青光眼临床前期，父母或有一方有闭角型青光眼病史，这种有危险因素，存在浅前房，房角有粘连、关闭的趋势的患者，可进行激光打孔治疗；其二，如周边前房并非很浅，没有家族史，可密切观察，此类患者应







































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