科普青光眼是什么
青光眼是重要的致盲性眼病,据统计资料显示全球约有67千万青光眼患者,其中万致盲;我国约有近万青光眼患者,其中约万单眼盲,万双眼盲。青光眼的防治已成为公共卫生的重要课程,提高青光眼的早起诊断及治疗水平是降低青光眼致盲的关键。
青光眼的定义
是一组疾病的总称,其共同特征变现为多种因素引起的眼底视盘和视经纤维的特征性的损害,其中眼压是最为重要的影响因素。
青光眼的分类
4原发性青光眼
4继发性青光眼
4先天性青光眼
4混合型青光眼
青光眼的表现
不同类型的青光眼有不同的表现,有的表现为急发性发作、而有些则变现为慢性隐匿性进展,有的可有剧烈头痛、眼胀痛、虹视、视力急剧下降等,而有的则无任何症状直至发现完全视力丢失。
可疑青光眼的排查
以下情况需注意进行青光眼发生的排查:
有青光眼家族史、有远视的中老年人、近视发展迅速的年轻人,小孩大眼球、婴幼儿常畏光流泪不愿睁眼、眼部检查中发现前房浅房角窄、眼底视杯大的人。
检查常包括以下几方面:
4眼压测量
(眼压、24小时眼压曲线)
4房角检查
(房角镜检查、UBM检查)
4视功能检查
(视野、视觉电生理等)
4视盘和视神经纤维结构检查
(眼底照相、OCT、HRT、GDXvcc等)
青光眼的治疗
4青光眼的药物治疗:
有不同的目的,增加房水排出量或者减少房水生成量;有几种形式:药片、眼药水、眼膏,可能有副作用。药物治疗的缺点:眼压波动,长期使用可使效果下降。
4激光与手术治疗:
青光眼手术前注意事项:
1、某些青光眼病人因眼压较高而导致剧烈疼痛及呕吐症状明显,入院后应立即报告医生,分秒必争的进行降眼压治疗,以减轻疼痛。
2、心理护理;部分青光眼病人可能会有性情急躁、易怒,必须对其进行耐心、热情的护理,做好解析工作,讲解此病的发作常与情绪有关,过度兴奋、劳累、焦躁、忧郁均可引发和加重其症状,安抚病人尽量保持心态平稳,并为病人营造安静舒适的休息环境。
3、手术前准备:
4高血压、糖尿病及咳嗽患者,应先请内科医生检查,控制稳定后再施行手术。
4若有服用高血压、糖尿或咳嗽药等内科药物,请在手术前后及当天都继续服用。
4手术前的一天或当天请清洗头发,手术当天清洗脸部清洗干净,不可用任何化妆品。
4术前几天注意饮食,建议吃清谈易消化食物,勿饮酒,若须全麻手术则术前禁食。
青光眼手术后注意事项:
1、术后卧床休息,半流质饮食一到两天,防治便秘,保持大便通畅。
2、术眼给予抗生素滴眼液局部眼治疗,全身应用抗生素药物抗炎对治疗。并注意眼部卫生,防治感染。
3、术后尽量减少活动,勿用手抓眼,勿提取重物,勿用力咳嗽、打喷嚏、勿用力大便。
4、随时注意有无疼痛,遵医嘱酌情给予镇痛、镇静药。
5、饮食以清谈易消化为主,戒烟酒、浓茶、咖啡等,不宜吃辛辣刺激及高脂饮食,一次饮水不宜过多。
6、眼部保养:术后一段时期,有些患者需在医师指导下进行眼部按摩,平时可用一些润滑眼睛的滴眼液。
7、虽然青光眼是一种不可逆性致眼病,但是可以预防,应有乐观的心情,需树立终生治疗,定期复查的观念。
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