说说那些无药可治的病
青光眼---无法治愈,终身监控是最好的治疗
大河网首席记者刘永生
有一次,我陪一位患者到眼科就诊,检查后,他被确诊为青光眼。他与医生的对话像一个黑色幽默。
患者问:“医生,有什么药能彻底治好这个病?”
医生答:“没有。”
患者问:“医生,得这个病的最终结果是什么?”
医生答:“失明。”
事后,患者很生气地说:“这位医生太不负责任!他的话让人绝望!”
我告诉他:“医生说的是实话,不仅青光眼无法被治愈,糖尿病、高血压等慢性病都是如此。”
患者问:“那青光眼无药可治吗?”
我告诉他:“如果你想找到一种药能彻底治好青光眼,目前世界上没有。从这方面看,此病确实‘无药可治’。但医学界对此病并非束手无策,绝大多数类型的青光眼是需要终身监控的疾病,通过治疗能控制并延缓病情的发展。”
患者问:“那我最终的结果是失明吗?”
我告诉他:“青光眼的治疗方法是控制眼压,治疗目标是保持现有的视力。若能及早发现、合理治疗,绝大多数患者可终身保有有用的视功能。若任其发展,患者终会失明。”
“终身监控”,是青光眼治疗的关键。很多医生不厌其烦地叮嘱患者:“青光眼是需要终身监控的疾病,要定期复查。”但很多患者并不重视这些话,他们不懂,监控病情是为了防止病情隐匿加重,终身监控就是最好的治疗。
目前,青光眼是我国首位不可逆性致盲眼病。
青光眼大多发生在40岁以上的成人,随年龄增长,患病率增加,而且具有遗传倾向。青光眼患者家庭的发病率比一般家庭高得多。近视、糖尿病患者属青光眼发病高危人群。因此,常规眼科检查,特别是眼压的测量是一种特别重要的视功能保护措施。
青光眼的治疗目的就是要降低眼内压,以防止视力的进一步损失。眼压,是青光眼最重要而且最容易监控的指标。
眼压的正常范围是:10~21毫米汞柱,具有昼夜变化的规律,正常状况下最常见的是眼压晨间高,晚间低,但个体之间也存在着差异。超过三分之二的患者眼压高峰值位于晚上22:00至凌晨6:00。
治疗青光眼,如何降低眼压以及降低多少、目标眼压的设定,这些对青光眼的治疗有非常重要的意义,通常的单次门诊眼压并不能使我们知晓一天中的峰值眼压及眼压的波动值。我们可以在治疗前测量24小时眼压,从而知道自己在未用药状态下(或停药2周以后)的基础眼压,这样医生可以根据患者的峰值高度及波动规律来制订个性化的降眼压方案,确定安全的“靶眼压”,选择和调整合适的治疗方案。通常,青光眼患者的眼压控制在峰值眼压下降三分之一较为安全。此外,24小时眼压监测对医生用药有很好的指导作用。
icare以其革命性的设计,带来了眼压监控和记录的便捷性以及实用性,为青光眼的防治提供了快捷、精准的测量手段,icare操作简单、便捷、安全、无感染,患者可以通过家人的帮忙来完成眼压的监控记录,甚至熟练以后也可以自我测量记录自己的眼压值,icare在全球已经成为眼压监控、青光眼防治的唯一选择,在全球已经有超过10万个产品在使用,而且数量每天都在上升中。
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