长期服药需注意这些药物别ldquo骤
导语
对于患了慢性病的病人来说，长期服药是非常必要的。但是有相当一部分的病人觉得自己的病并不严重，因而不遵医嘱、擅自停药，并且还会找到一些所谓的“替代方案”，最后导致病情加重。面对这些病人，真让医生们感到无奈。
许多朋友在长期服用某些药物后，自觉症状有所缓解，就自作主张地突然停药。实际上，长期使用某些药物后突然停药，可能会产生“停药反应”，诱使旧病复发、加重，严重时还会危及生命。
高血压患者高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征（收缩压≥毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
如普萘洛尔、硝苯地平等，若长期使用后突然中断，即可造成血压剧升、心率加速等症状，甚至出现脑出血。
上述反应大都发生在停药后12～72小时之间，体弱多病的老年高血压患者更应注意。
为何没有症状
早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。著名的心血管专家胡大一教授说过，没有症状不等于没有危险!没在症状说明你对这样的血压已耐受，而且时间很长了。
病人的替代方案
认为降压药吃多了会产生依赖性，擅自停药，用保心茶、罗布麻茶等替代降压药。
实际效果
保心茶、罗布麻茶等对高血压只有辅助、预防的作用，绝不能替代降压药。擅自停药很有可能引发血压进一步升高，有可能引起心脏病、冠心病、脑卒中等疾病，危及生命。
糖尿病患者
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
为何没有症状
只有在血糖水平高于毫克／分升并持续一段时间的情况下，临床上才出现明显的“三多一少”等糖尿病症状，而糖尿病的诊断标准要远远低于这个数值。对高血糖的反应不敏感。有的患者特别是老年人，可能对血糖升高不敏感，血糖虽然很高，临床上也不会出现症状。缺乏糖尿病知识。有些人对糖尿病一无所知，虽然已有“三多一少”的症状，但没有意识到这是异常表现。
病人的替代方案
不吃糖、少吃甜食，多喝水，尽量少吃为主。这样做就能“一劳永逸”。
实际效果
引起糖尿病的主要病因是胰岛素分泌失调。糖尿病的治疗是终身的，擅自停药，或者停止注射胰岛素，最后的结果就是就算没怎么吃，血糖还是上去了。
在糖尿病的不同阶段，糖友们应使用不同的药物，但不得停药。如用胰岛素显效后，若突然停药，可使血糖骤然升高，发生糖尿病“酮症酸中毒”乃至昏迷，甚至危及生命。
如普萘洛尔常用于治疗高血压及心绞痛等，若长期使用后贸然停服，可诱发心绞痛、心肌梗死或心动过速等心血管病。长期服药后，撤药须“阶梯式”减量，应在10～20天内逐渐停用。
苯巴比妥、苯妥英钠等药物在治疗癫痫时，应长期坚持，如果病人自认为效果不佳或很长时间不发病了，便突然停药，将导致更为频繁的癫痫大发作，甚至出现癫痫持续状态。正确的停药方法是在控制症状2~3年无发作情况下然后在数月内缓慢撤出药物。
如地西泮、苯巴比妥等，在长期服用后也不宜骤然停药，以免发生失眠、忧虑、震颤、抑郁、厌食、惊厥、直立性低血压、体位性昏厥和精神错乱等严重的戒断症状。
抗结核药包括异烟肼、链霉素和对氨水杨酸等。结核病是一种耐药性高、较难治愈、且复发率极高的病，所以必须全程、长期和足量用药。在用药期间不能时用时停，或任意改变药物的品种和剂量，否则易导致病变迁移或复发，成为顽固性肺结核。
患者多数经过抗溃疡药物治疗后能较快愈合，如果突然停药，血中升高的胃泌素就会迅速刺激细胞壁促使胃酸大量分泌，导致溃疡病复发。
慢性胃炎
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
为何没有症状
慢性胃炎，尤其是慢性浅表性胃炎，在早期的时候容易出现腹泻、腹痛等症状。很容易让患者误以为是肠道问题。而在经过一段时间服药治疗后，病情有所好转，许多患者也容易掉以轻心，擅自停药，导致胃炎再次复发，病情加重，甚至出现胃部糜烂、萎缩。
病人的替代方案
慢性胃炎常引起肠道功能紊乱，有部分病人误以为是心理作用，觉得是吃胃药引起的。因此停药，以为不吃、少吃或者清淡饮食病情就能好转。部分患者由于大忙，也经常忘记吃药。
实际效果
慢性胃炎的治疗在于药物+调理，只有清淡、均衡、有规律的饮食，配以合理用药，才能有效控制病情甚至根治。慢性胃炎的容易出现复发、病程反复等情况，所以单靠清淡饮食是治标不治本。一定要服用药物，有效控制胃酸分泌带来的粘膜损伤，才能有效地治疗胃炎。
治疗甲状腺功能亢进过程中，不待症状缓解突然停用抗甲状腺药物，可使甲状腺素释放增多，诱发甲亢危象。因此在治疗中待症状明显改善时应逐渐减量至症状消失再以维持量治疗1~2年。停药过早易复发。
长期应用地塞米松、强的松、可的松等药物，在控制症状后，如果突然停药，中断了外来激素，则会出现肾上腺皮质功能不全的症状，表现为恶心、呕吐、肌力减弱、低血压、低血糖等症状，使原发病复发或恶化。建议在使用糖皮质激素药物待症状基本控制后，逐渐减量至最小维持量。
如果随意间断用药或停药，不但影响治疗效果，还会使原有疾病复发或是“反跳”，增加治疗难度，甚至严重的还会因为延误治疗而导致死亡！
青光眼患者青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致人类失明的三大致盲眼病之一，如不及时治疗，视力急剧下降、视野可以全部丧失而至失明。
为何没有症状
临床上开角型青光眼患者在早期症状并不明显，患者也没有眼部压痛、头痛等典型症状，因而很多患者会不以为然，认为医生“误诊断”。
病人的替代方案
使用抗疲劳的眼药水替代降眼压的眼药水，服用中药调理，多吃鱼肝油。
实际效果
青光眼不可治愈，但可以控制。使用如溴莫尼定等α-受体激动剂可以有效降低眼压，维持眼压在稳定水平。使用降眼压后，将要终身用药，何时停药需谨遵医嘱，决不能擅自停药造成眼压升高，损害视神经，导致病情更加严重。
长期用药要注意，突然停药不可取。
逐渐缓慢要适宜，药师建议要常记。
