玻切大师号进阶篇02微创玻璃体手

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正如这春!

第二课

微创玻璃体手术并发症

(一)微创玻璃体手术的优势及常见并发症

如何避免切口漏?

如何避免切口附近玻璃体嵌顿?

(二)玻切术中常见并发症及应对技巧

如何避免术中晶体损伤?

如何避免做玻璃体后脱离时出现医源孔?

玻璃体后脱离——玻切手术的基本功

(三)玻切术后常见的并发症

术后短期并发症及长期并发症

术后青光眼的机制与管理

术后玻璃体再出血

Take-homemessage:

现代微创玻切的优势:

“快”——手术时间缩短,术后恢复快;

“轻”——损伤小,术后反应轻;

“简”——操作简化,不缝合;

“特”——青光眼患者特优,眼表影响最小。

但依然需要警惕可能会出现的一些常见并发症,如:

套管滑脱、切口异常、晶体后囊擦碰、切口漏、低眼压、周边玻璃体嵌塞、继发视网膜脱离、眼内炎等等,需谨慎对待!微创玻璃体手术结束时,都要认真检查切口附近玻璃体嵌顿,以防留下术后发生并发症的隐患,嵌顿的玻璃体会发生增殖、前PVR,甚至远期引起视网膜脱离。

玻切术后短期(2周内)并发症,需警惕:

低眼压;暴盲;感染;渗出性网脱;继发青光眼;脉络膜脱离;眼前节缺血等;

术后长期并发症,则应尽量避免:

继发白内障;继发性青光眼;视网膜脱离、PVR;玻璃体再出血;黄斑前膜等。

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