如何正确验配角膜塑形镜二
在验配角膜塑形镜前,要进行一系列的检查,通过这些检查能够了解孩子是否可以配戴角膜塑形镜,取得配镜前的数据,从而根据这些数据选择合适的镜片。
戴镜前都应该做哪些检查?
1屈光状态检查
包括视力、角膜曲率、电脑验光、插片验光。通过这些检查可以了解孩子的近视度数,配镜时才能选择合适的镜片。
2双眼视功能和调节功能检查
包括隐斜视、融合功能、正负相对调节。近年来发现配戴角膜塑形镜的孩子中,有一些近视度数仍然增长得很快,美国的眼科医生通过临床观察,发现双眼视功能和调节功能是否正常会影响角膜塑形镜控制近视的效果,因此,每个近视的孩子都要进行相关检查,如果存在异常,在验配角膜塑形镜的同时,对这些异常进行干预,能提高角膜塑形镜控制近视的效果。
3眼压检查
正常的眼压值为8-21mmHg。眼压低于8mmHg的不能戴镜,大于21mmHg的属于青光眼或高眼压症,同样不建议配镜。
有一种假性的眼压增高,是角膜厚度偏厚导致的,遇到这种情况时,我们需要换成接触式的眼压检查方法,可以避免此误差的发生。
4角膜地形图检查
我们通过检查了解角膜表面的情况,来获得配镜的参数。镜片验配的是否准确,和这个项目的检查密切相关。
5眼表健康检查
包括泪膜质量检查,角膜、结膜健康状况的检查。泪膜质量不好的,会影响反转区的外拉力,达不到塑形效果。长期使用阿托品会影响眼表的健康,因此,不建议角膜塑形镜和阿托品同时使用。
6角膜厚度、角膜内皮细胞检查
角膜厚度大于μm,角膜内皮健康的才能配戴角膜塑形镜。
什么样的孩子可以配戴角膜塑形镜?
佩戴角膜塑形镜的适应症
1、近视度数≤度,配戴角膜塑形镜后,摘镜视力可以恢复到1.0,对于一些近视度数稍高于度,且想配戴角膜塑形镜的患者,也可以采取夜晚配戴塑形镜的方法,但这部分患者摘镜后的视力会相差很多,有的可以达到1.0,对于达不到1.0的,可以采用白天配戴框架眼镜来弥补未矫正的近视度数。
对于睡眠时间不足的、近视度数大于的患者,建议采用日戴型的有近视控制功能的软性或硬性角膜接触镜,这些镜片控制近视的原理和角膜塑形镜相同。
2、散光度数低于度,散光度数高的患者是否可以配戴角膜塑形镜,取决于散光在角膜上的位置,在角膜中央区域,就是半径4mm以内的一般都可以配戴成功,超出这个范围就需要特殊设计镜片。
3、角膜曲率在38-47之间,超出这个范围没有镜片可以验配。角膜曲率在38-40和46-47的患者需要特殊定制镜片。
4、无角膜炎,结膜炎非活动期。眼睛有急性炎症的患者是不能戴镜的。
5、眼压:8-21mmHg。
6、角膜厚度>μm。
7、眼表健康正常。
什么年龄可以配戴角膜塑形镜?
中国国家药品监督管理局在年以后,要求8岁以上的孩子才能开始配戴角膜塑形镜;国外要求情况各不相同,也有一些国家为5岁。
另外,全身有免疫系统疾病的患者也不能配镜。
综上,想要配到一副合适孩子眼睛的角膜塑形镜,首先就是检查结果准确,然后才是验配结果准确。
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