盛益华通执业药师每日一练答案与解
不管前方的路有多苦，只要走的方向正确，不管多么崎岖不平，都比站在原地更接近幸福。泪水和汗水的化学成分相似，但前者只能为你换来同情，后则却可以为你赢得成功。
中药学专业知识一
1、适用于制备保护性软膏的基质是
A、硅酮B、水溶性基质C、油脂类基质D、烃类基质E、类脂类基质
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答案：D
解析：本题考查的是外用膏剂的知识点。烃类基质：系石油分馏得到的多种高级烃的混合物，大部分为饱和烃类。性质稳定，很少与药物发生作用。不易被皮肤吸收，尤适用于保护性软膏。
2、红丹的主要成分是
A、氧化铁B、氧化铅C、五氧化二磷D、四氧化二铁E、四氧化三铅
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答案：E
解析：本题考查的是外用膏剂的知识点。红丹又称章丹、铅丹、黄丹、东丹、陶丹，为橘红色非结晶粉末，主要成分为四氧化三铅，含量要求在95%以上。
3、药物透皮吸收的主要途径是
A、毛囊B、汗腺C、皮脂腺D、完整表皮的角质层细胞及其细胞间隙E、皮肤表面的毛细血管
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答案：D
解析：本题考查的是外用膏剂的知识点。一般认为，药物透过完整的表皮的角质层细胞及其细胞间隙是其吸收的主要途径，皮肤的附属器官占皮肤面积较小，不是透过吸收的主要途径。本题选D。
4、主要用于调节软膏稠度的基质是
A、甘油明胶B、硅油C、凡士林D、蜂蜡E、液体石蜡
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答案：E
解析：本题考查的是外用膏剂的知识点。液体石蜡是多种液体烃的混合物，能与多数脂肪油或挥发油混合。主要用于调节软膏稠度，还可用以研末药物粉末，使易于机智混匀。故本题选E。蜂蜡：有黄蜡、白蜡之分。白蜡系由黄蜡漂白精制而成，主要成分为棕榈酸蜂蜡醇醋，熔点为62℃-67℃。常用调节软膏的稠度或增加稳定性。
5、雪花膏的基质是
A、硅油B、凡士林C、O/W型D、羊毛脂E、W/O型
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答案：C
解析：本题考查外用膏剂的知识点。一般是硬脂酸和碱类溶液中和后生成的阴离子型乳化剂为基础的水包油（O/W）型乳化体。
中药学专业知识二
1、小儿化毒散属于
A、解表剂B、清热剂C、止泻剂D、消导剂E、止咳喘剂
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答案：B
解析：解表剂：小儿热速清口服液，儿感清口服液，解肌宁嗽丸。清热剂：小儿化毒散。
2、肺胃阴虚喉痹，阴虚火旺，虚火上炎所致的口疮者，慎用的是
A.小儿化毒散B.牛黄抱龙丸C.儿童清肺丸D.健脾康儿片E.小儿热速清口服液
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答案：A
解析：本题考查的是儿科常用中成药的知识点。小儿化毒散（胶囊），以清解热毒药与活血消肿、生肌止痛之品同用，主以清热解毒、凉血活血、消肿生肌，主治热毒口疮肿痛，疮疡溃烂，以及热盛烦躁、便秘等。阴虚喉痹、虚火上炎之口疮、脾胃虚弱者慎用；不可过量久服。
3、湿热泄泻者慎用的是
A.小儿化毒散B.牛黄抱龙丸C.儿童清肺丸D.健脾康儿片E.小儿热速清口服液
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答案：D
解析：本题考查的是儿科常用中成药的知识点。健脾康儿片，健脾补虚为主，兼能消食。具有健脾养胃、消食止泻之功，主治脾胃气虚所致的泄泻，症见腹胀便泄、面黄肌瘦、食少倦怠、小便短少。湿热泄泻慎用。
4、慢惊风或阴虚火旺所致虚风内动者慎用的是
A.小儿化毒散B.牛黄抱龙丸C.儿童清肺丸D.健脾康儿片E.小儿热速清口服液
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答案：B
解析：本题考查的是儿科常用中成药的知识点。牛黄抱龙丸，组成以清化热痰、祛风止痉为主，适用于风痰壅盛所致的惊风，症见高热神昏、惊风抽搐。阴虚火旺所致虚风内动者慎用。不宜过量久用。
5、阴虚燥咳、体弱久嗽者忌用的是
A.小儿化毒散B.牛黄抱龙丸C.儿童清肺丸D.健脾康儿片E.小儿热速清口服液
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答案：C
解析：本题考查的是儿科常用中成药的知识点。儿童清肺丸（合剂），以清疏相合为主，功能清肺、解表、化痰、止咳，主治小儿风寒外束、肺经痰热所致的面赤身热、咳嗽气促、痰多黏稠、咽痛声哑。阴虚燥咳、体弱久嗽者慎用。
中药学综合知识与技能
1、在疾病过程中，病人唯感畏寒而不发热，多虚寒证的是
A.恶寒发热B.但寒不热C.但热不寒D.寒热往来E.身热不扬
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答案：B
解析：本题考查的是辩证中八纲辩证的知识点。表证阶段的发热特点为恶寒发热并见。但寒不热多见于寒证，但热不寒的壮热、潮热等多属里证，寒热往来为半表半里证的特点，身热不扬为湿热证的发热特点。
2、有半表半里证的特点的是
A.恶寒发热B.但寒不热C.但热不寒D.寒热往来E.身热不扬
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答案：D
解析：本题考查的是辩证中八纲辩证的知识点。表证阶段的发热特点为恶寒发热并见。但寒不热多见于寒证，但热不寒的壮热、潮热等多属里证，寒热往来为半表半里证的特点，身热不扬为湿热证的发热特点。
3、表证阶段的寒热特点多表现为
A.恶寒发热B.但寒不热C.但热不寒D.寒热往来E.身热不扬
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答案：A
解析：本题考查的是辩证中八纲辩证的知识点。表证阶段的发热特点为恶寒发热并见。但寒不热多见于寒证，但热不寒的壮热、潮热等多属里证，寒热往来为半表半里证的特点，身热不扬为湿热证的发热特点。
4、阳明潮热的发热特点是
A.日晡热甚B.午后热甚，身热不扬C.午后或人夜发热D.热自深层向外透发E.低热日久不止，面面色白，食少乏力
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答案：A
解析：本题考查的是四诊中问诊的知识点。阳明潮热：是由于胃肠燥热内结所致，因其常于日晡阳明旺时而热甚，故又称"日晡潮热"，常兼见腹满痛拒按，大便燥结，手足汗出，舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。
5、湿温潮热的发热特点是
A.日晡热甚B.午后热甚，身热不扬C.午后或人夜发热D.热自深层向外透发E.低热日久不止，面面色白，食少乏力
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答案：B
解析：本题考查的是四诊中问诊的知识点。湿温潮热：以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。
药学专业知识一
1、以下属于具有致畸作用的药物有
A、秋水仙碱
B、咖啡因
C、己烯雌酚
D、苯妥英钠
E、丙戊酸钠
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ACDE
已经证实或高度怀疑有致畸作用的药物有：雄激素类、白消安、苯丁酸氮芥、秋水仙碱、环磷酰胺、己烯雌酚、异维A酸、巯嘌呤、甲氨蝶呤、苯妥英钠、孕酮类、沙利度胺及丙戊酸钠等。
2、以下属于速发型变态反应的是
A、过敏性休克
B、食物过敏
C、输血反应
D、类风湿性关节炎
E、移植性排斥反应
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ABCD
移植性排斥反应属于迟发型变态反应。本题考察的是变态反应的分型。
3、按照传统分类，属于A型不良反应的是
A、副作用
B、毒性反应
C、特异质反应
D、后遗效应
E、过敏反应
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ABD
A类反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应和停药综合征等。
4、根据药品不良反应的传统分类，A型不良反应的特点包括
A、由于药物的药理作用增强而引起的不良反应
B、程度轻重与用药剂量有关
C、一般容易预测
D、发生率较高而死亡率较低
E、特异质反应属于A型不良反应
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ABCD
A型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率较低。A类反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应和停药综合征等。
5、以下属于影响药品不良反应发生的机体方面的因素的是
A、种族差别
B、性别
C、年龄
D、个体差异
E、用药者的病理状况
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ABCDE
影响药品不良反应发生的机体方面的因素有：种族差别、性别、年龄、个体差异、用药者的病理状况和其它。
药学专业知识二
1下列药物中，不属于雌激素的是
A.雌二醇
B.雌三醇
C.黄体酮
D.尼尔雌醇
E.炔雌醇
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B。解析：本题考查药物的作用机制。毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。①引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。
2关于应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法错误的是
A.多见于长期用药的患者突然停药
B.可能是由于患者减药太快
C.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性
D.可能是病情未充分控制
E.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全
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E。解析：本题考查前列腺素类似物的作用特点。前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，增加房水的巩膜葡萄膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，降低高眼压或开角型青光眼患者眼压的作用比β受体阻断剂要强。
3下述药物中与糖皮质激素无相互作用的是
A.利福平
B.伊曲康唑
C.噻嗪类利尿剂
D.阿司匹林
E.头孢曲松
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B。解析：本题考查药物的适应症。前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素是前列腺素类似物，可以降低高眼压症或开角型青光眼患者的眼压，作用比β受体阻滞药要强，且用药次数少，应用方便。
4不属于糖皮质激素对代谢的影响的是
A.增高肝糖原
B.升高血糖
C.提高蛋白质的分解代谢
D.增强钙离子的吸收
E.改变身体脂肪的分布
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C。解析：毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。对于开角型青光眼，缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开，促使房水外流管道开放，增加房水外流，从而降低眼压。毛果芸香碱用于滴眼，用药后15分钟开始缩瞳，作用持续4～5小时。
5下列关于甲羟孕酮的描述中，错误的是
A.大剂量可用作长效避孕针
B.长期使用需注意监测肝功能
C.用药期间妇女不宜吸烟
D.可肌内注射
E.慎用于心血管疾病患者
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B。解析：本题考查药物的分类。青光眼患者常用治疗药有：拟M胆碱药、作用于肾上腺素受体类(β受体阻滞药、肾上腺素受体激动剂)、前列腺素类似物及碳酸酐酶抑制剂等。毛果芸香碱是拟M胆碱药、卡替洛尔是β受体阻滞药，拉坦前列素是前列腺素类似物，地匹福林是肾上腺素的前药。
药学综合知识与技能
1、雌激素替代治疗的绝对禁忌证有
A、活动性肝病
B、子宫内膜癌
C、子宫肌瘤
D、血栓性疾病
E、结缔组织病
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ABDE
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、有乳腺癌家族史、胆囊疾病和垂体泌乳素瘤者慎用雌激素替代治疗。
2、关于维生素D，正确的为
A、成年人每日摄入推荐量为IU
B、老年人每日推荐剂量为-IU
C、当有肾功能减退时，宜增加维生素D剂量
D、补充天然维生素D3最为安全
E、当有肾功能减退时，宜用阿法骨化醇或骨化三醇
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ABDE
当有肾功能减退时，其25-OH-VD3转变为1，25-(OH)2-VD3的能力降低。宜用阿法骨化醇或骨化三醇。
3、关于双膦酸盐，正确的是
A、不宜与NSAIDs联合应用
B、低钙血症者禁用
C、保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床
D、服后30分钟内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料
E、应于早晨空腹给药，用足量水送服
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ABCDE
①不要同时使用2种双膦酸盐药。
②食管炎为主要不良反应，有食管裂孔病、消化性溃疡者不宜应用。
③低钙血症者禁用;对双膦酸盐类药过敏者禁用。
④多价阳离子可使双膦酸盐的吸收下降，使用过程中应监测血浆钙、磷等和血小板计数。
⑤严重肾功能不会者(Ccr35ml/min)禁用。
⑥不宜与NSAIDs联合应用。服用二膦酸盐后1h才可服用抗酸药、钙剂等。
⑦口服双膦酸盐应于早晨空腹给药，以避免对食管和胃的刺激。建议用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、采汁和含钙的饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。
4、有关“双膦酸盐应用注意事项”，正确的有
A、缓缓注入，避免导致肾衰竭
B、过敏者禁用
C、不能合用双膦酸盐
D、可配伍氨基糖苷类抗生素
E、可配伍非甾体消炎镇痛药
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ABC
5、维生素D缺乏病因有
A、日照不够
B、肝肾疾病
C、糖皮质激素
D、胆道梗阻
E、早产儿
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ABCDE
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