厦门眼科中心青光眼会遗传,需重视筛查,以

三年前自己的孩子因原发性青光眼发病送医，期间未依医生建议对自己做眼部筛查，近日林女士由于长期眼前看东西有遮挡感前往厦门眼科中心就医，结果被确诊为晚期原发性开角型青光眼。极可惜的是林女士视野检查报告显示，她双眼仅存管状视野，若早筛早诊情况可能还不至于此。

厦门眼科中心青光眼科主任医师李东侃博士呼吁，原发性青光眼具有一定的遗传性，有家族病史的一定要重视眼压筛查和监测，当前微创技术已经广泛成熟地应用于青光眼手术治疗中，患者切莫过分担心，更不要讳疾忌医。

XEN微创手术

为开角型青光眼提供了治疗选择

若不是因为长期感觉眼前看东西有遮挡，且情况越来越严重，林女士医院就诊。初诊检查时，她双眼眼压已经临近50mmHg（正常眼压为10mmHg～21mmHg），左眼视力甚至仅剩眼前不到10厘米的距离。视野检查情况报告结果更是让人揪心——双眼视野已经大面积缺损，仅剩管状视野。

当前最重要的就是把眼压降下来，留住仅存的视功能。李东侃博士告诉林女士，目前适合她的微创手术治疗方式是XEN凝胶支架引流管植入术。手术是通过一个注射器样的推注器将一个内径只有45μm的“小管道”植入到眼内，手术创口极小，手术时间短。与传统手术相比该种手术方式不会在白眼球上留下切口，减少了术后炎症或疤痕，植入眼内的“管道”为房水的流出创造了一条新通道，能快速起到降低眼压的目的。

林女士听从了李东侃博士的建议选择了XEN凝胶支架引流管植入术，术后第一天眼压便回落到正常范围，术后三周林女士也积极配合李东侃博士做好复诊、眼压监测，当前眼压仍控制理想。

发病进程不知不觉

有家族病史的要重视早期筛查

青光眼是一种病理性眼压升高导致视神经受损的一类不可逆性致盲眼病。正常情况下，人的眼内会产生一种叫房水的液体，它们在眼内产生、流通、排出，畅通有序的房水循环对保持眼内压的稳定有着至关重要的作用。如果房水产生太多、或者排出系统出了问题，房水无法正常排出就开始积累导致眼压升高，进而压迫眼底视神经造成其不可逆的损伤，视野便开始出现缺损。

李东侃博士介绍，像林女士这种原发性开角型青光眼是很常见的，发病很隐匿，病程进展缓慢，不像急性闭角型青光眼发病时有明显的眼胀、头痛、呕吐的症状。原发性开角型青光眼发病时不会有明显的自觉症状，长期的高眼压会压迫眼底视神经导致出现视功能障碍，很多患者在被确诊时基本都是晚期了。

李东侃博士提醒大家，原发性青光眼是一种多基因影响的眼病，有一定的家族史特征，所以如果直系亲属有人查出患有原发性青光眼的人群一定要重视筛查，即父母查出儿女要做早期筛查，儿女查出则父母也要重视筛查，切不可心存侥幸认为自己这么多年了都没有发病就是没有问题。一定都要重视早筛、早治，才能有效留住终生有用的视功能。

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