亲,你还好吗

记得那年初四，我值班缝了两个外伤的病人，忙到快夜间二点钟，好不容易躺下，想休息一下，刚睡着就被吵醒，说有急诊，起来一看，竟然是一个二十岁的小伙子，我的“老粉丝”，诊断青光眼近两年了，一只眼是青光眼晚期，视力仅光感；另一只眼是青光眼早期，视力1.0，视野还好，原来眼压三十多，点两种降眼压的眼药水，眼压控制还比较理想，之前一直在我这复查，最近有段时间没来了。

他说在外地打了半年工，过年回家来想找我看看眼睛。我问他在打工的地方看过眼科医生、查过眼压吗？他说没有，觉得不熟，不放心。于是我就让他先查下眼压，结果一查吓了我一跳，右眼33mmHg，左眼27mmHg，咋会眼压这么高？原来，他已经有几个月没有点降眼压眼药了。我当时很生气，就质问他说“你这个人是怎么搞的，你知道眼压高的结局是什么吗？那是失明！你还这么年轻，说实话，你现在只剩下一只眼了”。见我发火，他忙解释，在外面打工，用药不方便。我又直接地说“打工是为了挣钱，如果连眼睛都没了，挣了钱又有什么意义”。他忙点着头恳求我说：“吴医生，你再给我详细查查吧”。于是我常规让他去做个视野和OCT检查，还好，没有想象中的那么糟，顿时松了口气。重新开好眼药，再三叮嘱他要好好的按时点，过几天过来看看眼压控制情况，他似乎有什么话想说，但又忍住，走了。

三点多了，想一想，大过年的，也没什么事，到值班室歇会儿吧，刚要关门，他突然伸手进来，“吴医生，想再打扰你一下，不好意思”。然后从口袋里掏出一张装了很久的，放旧的，皱皱巴巴的药品说明书，“吴医生，这种眼药对生育有影响吗？”“没听说过。”他指了指下面，原来是降眼压药苏为坦的说明书中致癌、致突变，生育能力的损害：在大鼠和小鼠皮下给予两年致癌性研究中未发现致突变作用。我忙向他解释这句话的意思是说此药没有发现致癌作用，接下来的文字也指出此药不影响鼠的交配和生育能力指数。因为滴眼吸收的浓度更低，应该影响不大，而且备孕期间亦可通过激光或手术控制眼压，以图心安理得。他眉头稍放松了一些，接着说，吴医生，我跟你说实话吧，这几个月来我一直都很苦恼，因为我在新疆和一个姑娘谈朋友了，我很喜欢她，但是我很内疚，不敢告诉她我有青光眼，从那时起我就没点眼药了，因为心里很烦，不想点，当然也怕她发现我点眼药，知道我有青光眼，而且我的一只眼睛视力已经不好了，真的很烦，我恨我自己得了这个病，恨我自己骗了人家，但我又不想失去她，我真的很予盾，我不想点药，也不想治了。我想了想，说，我理解你的痛苦，但是你不点药，放弃了光明，放弃了自己，就对得起她了吗？她可以没有你，你也可以没有她，但是你不能没有视力。首先，你要对自己负责，只有对自己负责了，你才有可能对别人负责。怎么对自己负责，就拿你来说吧，如果你不点降眼压的眼药水，你眼压就会升高，眼压高就会对视神经造成损害，人的眼睛大概有一百二十万根视神经左右，眼压超过一定水平，就意味着你的视神经正在一根根或者一片片的死亡，当达到一定的程度，量变到质变，视力、视野的改变就显现出来，也就向失明走近一步。当你真的视力下降，甚至到了失明那一步，你才是真正对不起人家，对不起你的父母，更对不起你自己。只有保护好你的眼睛，保护好你自己，最好保持一辈子，你才对得起你爱的人。

退一步讲，青光眼算什么呢，比起癌症、艾滋不知道要幸运多少倍；再退一步讲，你这样的青光眼又算什么呢！我曾经有一个女患者，30岁，一只眼失明了，另一只眼也只剩管状视野了，但是她为了自己年幼的孩子依然积极的坚持治疗，而你至少还保有一只基本完好的眼睛足够你用，只要你好好珍惜它，也许等到你老去的那一天，视力还涛声依旧。最后我再次强调一定要认真点药，好好复查，既使在外地，医院，常常复查随诊，小伙子点点头，走了。

接下来的日子，我没有再见过他的身影，一直到现在，已经几年过去了，不知他还好吗？

心语：只要早期筛查、早期诊断、早期治疗，青光眼是可防可控的。无论您走到哪里请您一定要定期随诊。

答案及解析并回复PED23立刻揭晓

干眼茶馆初心：

医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题，很累很焦躁；患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星，二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识，减少医患误会，让社会更和谐！

转载请注明：http://www.nonkd.com/wahl/10100.html