儿童远视储备决定着孩子以后近视的概率

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对于6岁以前的儿童来说远视储备非常重要，决定着孩子以后近视的概率

01什么是远视储备？

每个人出生时都是远视眼（先天性近视眼的人除外），3岁儿童的正常值为0.5~0.6，4岁儿童的视力可达到0.6~0.8，5岁儿童可达到0.8或者更好，6~7岁儿童视力发育接近完成，大部分可达到1.0。

正常成人的眼轴长度应该是24mm，人出生时眼轴平均长约17.3mm。随着身体的发育，眼球也会不断地发育，眼轴增长，逐渐变成正视眼。

如果远视储备不够或者被透支，随着身体的发育，孩子会成为近视眼。眼球从出生到3岁前后长度大约为20mm，4岁到18岁眼球长度大约为20~24mm，一旦超过24mm，就会形成近视。

02“远视储备”很重要

对于还没有近视的孩子，“远视储备”非常重要，决定着孩子日后近视的几率。新生儿的双眼都处于远视状态，随着生长发育，眼轴也会不断增长，才从远视逐渐趋于正视化。如果小孩子“远视储备”不够，太早正视，则随着身体及眼球的发育，孩子很可能更早近视。所以，如果远视储备下降，正是近视出现的早期信号。

近年来，随着电子产品的普及、学习压力加剧、不良用眼习惯等因素，近视发生率低龄化越剧严重。据最新的统计数据，当前我国近视比例为：小学生近视比例为45.7%，初中生近视比例为74.4%，高中生近视比例为83.3%，大学生近视比例则高达87.7%。

近视眼的发生原因复杂，从本质上来讲是眼球增长过度引起的，青少年儿童的近视绝大多数是轴性近视，眼轴每增长1mm，近视增长度。从专业上说，孩子的眼轴增长过快、远视储备不足是孩子近视最主要的成因。眼轴拉长不可逆转，一旦成为真性近视也不可逆转。

因此，孩子从3岁开始，建立儿童屈光发育档案，定期进行专业综合的眼部检查，了解孩子的远视储备及眼轴的生长变化，排除其他影响视觉发育的疾病，对孩子的屈光状态以及眼部健康及时预测预警，在视力正常的儿童中，筛选出防治对象。通过屈光档案的建立，眼科医师不仅能成为儿童的眼保健医师，更能对近视眼的防控起到“防患于未然”的有效作用。屈光发育档案记录的主要内容有视力、眼压、屈光度数、最佳矫正视力、角膜屈光率、角膜厚度、眼轴、眼位、注视性质、眼底、身高、体重等生理指数。视力：包括裸眼视力和戴镜视力，裸眼视力判断视力有无出现异常，戴镜视力可以初步判断眼镜度数是否合适。眼压、角膜厚度：眼压正常范围是10-21mmHg，排除高眼压症及青光眼的一项指标，散瞳需参考此指标。角膜厚度一般在0.55mm，有时眼压偏高也可能是角膜厚度过厚原因。屈光度数、最佳矫正视力：包括电脑验光和主觉验光，一般建议散瞳后验光，麻痹睫状肌调节，可以较准确地定性定量屈光状态，结合最佳矫正视力等指标判断是否存在弱视。眼轴：正常人眼轴平均24mm，每增长1mm近视约度，有效的评估近视的发展。眼位、注视性质：检查是否有斜视、非中心注视，结合屈光度给予最佳的防治防控方案。眼底：排除其他影响视觉发育的的疾病，是否存在眼底疾病。身高、体重：10-14岁是青春发育期，眼球增长也是一个自然过程，每年记录身高体重，评估生长发育高峰期，防范控制。选择合适的年龄一般建议3周岁开始；选择好的医疗地点，确认是否具备完善良好的医资、检查设备、验光技术水平等；保管好屈光资料，定期复查，能够更清晰的了解孩子屈光发育的情况。建立儿童屈光发育档案的意义在于：科学对比，有效防控。早发现、早预防、早干预。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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