世界青光眼日熬夜,易患青睫综合征

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世界青光眼日

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25岁的小英最近工作压力比较大，这几天总感到眼睛不舒服，1天前突然出现右眼视物模糊，感觉眼前像有层雾。她来到眼科门诊，经过裂隙灯和眼压检查，发现左眼眼压在正常范围内（10~21mmHg），而右眼高达45mmHg，且右眼角膜后下方见数枚羊脂状沉着物，诊断为“青光眼睫状体炎综合征”。

小英非常紧张，问了一连串的问题：“青光眼不是老年人得的病吗，我这么年轻怎么会得青光眼？是不是因为我晚上看手机看多了？我以后是不是会瞎啊？”面对小英的疑问，一起听听眼科小赵医生是怎么说的吧。

青睫综合征

青光眼睫状体炎综合征简称青睫综合征，与一般的原发性青光眼是不同的，顾名思义它同时具有眼压升高和前葡萄膜炎的特点，常见于20~50岁的青壮年，多为单眼、反复发作。发作时患者仅有轻度不适，有时伴轻度视物模糊，然而在发作的间歇期患者眼压及眼部表现均完全正常，具有一定的自限性。但也正因为症状不明显，部分患者没有引起重视，只以为是视疲劳，尤其在长期精神紧张、劳累、用眼过度、感冒发热、抵抗力下降时，青睫综合征反复发作，反复的眼压升高造成了视神经、视野的损害。

目前主要治疗方法包括发作期抗炎、控制眼压的局部眼药治疗，部分患者结合长期局部抗病毒治疗。青睫综合征大部分预后良好，因此即使确诊了这个疾病也不用太担心，只要在出现症状时及时就诊治疗，一般不会引起严重的视力、视野的损害。

晚上关灯看手机是否有影响？

虽然青睫综合征的发病可能与其没有直接联系，但关灯玩手机可能会诱发闭角型青光眼发作。

在黑暗的环境中，瞳孔扩大，虹膜向周边挤压，堆积在房水的流出通道也就是房角处，导致房角变窄房水流出受阻，继而引起眼压升高，诱发闭角型青光眼。所以关灯玩手机导致青光眼并不是耸人听闻，但并不意味着所有人都会得，只有在本身具有房角窄、前房空间小这些高危因素的人中才会引发青光眼。对于大部分人而言，前房角的空间足够大，即使虹膜占据了部分空间也不会导致房水无法流出。但在没有经过专业眼科检查之前，我们无法对自己的眼睛结构进行评估，还是应当避免在黑暗环境下玩手机，老年人眼睛前房空间小，更应当避免这些容易诱发青光眼发作的高危行为。

青光眼的治疗

青光眼的主要治疗原则是降低眼压、保护视神经。无论是通过药物还是手术，都要将眼压控制在安全范围内，但这个安全范围是因人而异的，正常人眼压在10-21mmHg之间，但对于某些患者而言，即使眼压一直维持在18-19mmHg，视神经、视野也可能有持续性的损伤，这就需要将眼压控制到更低水平。因此青光眼患者必须规律复查眼压、视神经、视野等，以便于调整治疗方案，保护好现有的视功能。青光眼药物和手术都不是一劳永逸的方法，都可能会出现眼压控制不佳，因此青光眼患者必须坚持终身监测与治疗。

青光眼的预防

除了青睫综合征，虽然发病率较老年人低，年轻人也同样可能患原发性青光眼。青光眼是指一类具有病理性高眼压，并导致视神经萎缩、视野缺损的疾病，可导致不可逆转的视力损害，因此早期发现和干预对于维持视功能十分重要。

如出现以下情况，尤其是伴有青光眼家族史时，建议至眼科门诊进行检查：

体检发现异常：眼压高、杯盘比增大、前房浅等。

经常出现看灯时周围有彩虹样的光环，视物时眼前像有雾遮挡。

经常感觉眼/眼周/鼻根/眉弓处酸胀或胀痛。

情绪激动或大量饮水后突然眼胀、头痛、视物模糊。

医院黄浦分院

眼科

九院黄浦分院眼科目前开设门诊及专科检查，擅长各类眼表疾病、白内障、青光眼、屈光及眼底疾病的诊治，开展包括眼压、超广角眼底照相、OCT、OCTA、眼部B超、视野等多类眼科检查项目。

门诊时间

专家门诊

钱进主任医师周三上午

徐培红副主任医师周一上午

普通门诊

周一至周六全天

门诊时间

普育东路58号门诊6楼D区

原标题：《熬夜，易患“青睫综合征”》

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