NEJM急性闭角型青光眼病例报道

患者为一名52岁的女性,因左眼严重眼球后痛和视力模糊24小时而到急诊就诊。该患者描述疼痛为刺痛,持续几秒钟。左眼检查发现瞳孔扩大,对光反射消失,结膜发红,左侧眼眶硬化。左眼视力为20/。眼内压增高为55mmHg(正常范围10至21),证实了急性闭角型青光眼的诊断。

该病是一种眼科急症,其特点是房水流出障碍所致眼压快速增加。症状可以在昏暗的灯光下和某些药物诱发出来,包括抗胆碱药和拟交感神经药。该病人没有服用这些药物的病史,也没有发现任何其他原因。该患者采用静脉注射乙酰唑胺治疗,局部运用碳酸酐酶抑制剂和α2-肾上腺素能受体激动剂治疗,以及行激光虹膜切开术,之后她的症状迅速得到缓解。4小时后出院,眼压为10mmHg。随后,病人失去了长期随访。原始出处:HeikoPohl,etal.AcuteAngle-ClosureGlau

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