服用降压药期间不能做什么

张老先生是一位退休的人民教师，由于罹患高血压，他已经服用了10年的降压药物。然而，最近张先生发现自己的双下肢开始出现明显的肿胀，尤其是在长时间站立或久坐后，水肿变得更加明显，给他带来了很多不适，更糟糕的是，他的血压也变得更加难以控制，尽管他按时服药，但血压仍然偏高。

为了找到原因，医院进行检查，在医院测量张先生的收缩压为mmHg，舒张压为mmHg，血压整体偏高。下肢可看到有明显的水肿，按压有凹陷，皮肤无异常的颜色变化，但叩击腰部时发现张先生双侧肾区有轻度压痛。

结合他的症状，医生要求他进行一些尿液和血液的检查。尿液检查显示蛋白尿阳性，血液生化指标显示肌酐μmol/L，尿素氮8.7mmol/L，这代表张先生的肾功能出现了问题。

医生告诉张先生这可能是由于长期服药而导致的药物性肾损害，肾脏功能受损时，体内的水分无法排出，导致过多的液体潴留，从而导致血压控制困难。

张先生从来没想过治病的药也有可能会导致其他健康问题，对这个结果他感到非常担忧。医生对他进行宽慰，给他制定了新的治疗方案，调整了他的药物治疗，并嘱咐他若有异常一定不要忽视，及时就医，避免病情的加重。

有了这次的经历，张先生意识到某些药物长期服用可能会对肾脏造成负担，并导致肾损伤。他决心更加认真的对待自己的健康问题，严格遵循医生的嘱托，按时服用药物，定时监测血压，并将这段经历分享给身边的病友，以提醒大家重视药物的使用和不良反应的发生征象。

高血压是一种常见的健康问题，长期服用降压药成为了许多人生活的一部分。因此这一类人群在服药期间必须时刻留意身体上的变化，以便及时发现并解决可能的问题。

1.水肿

某些降压药如血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）或利尿剂药物，它们需要经肾脏排泄或是肾脏的靶向药物，在长期服用的情况下可能会影响肾脏的正常功能[1]，导致水盐平衡失调，进而引发水肿。

这样的水肿主要出现在组织松弛的部位，如颜面、眼睑或者阴囊等。

同时，由于重力的原因，在久站或久坐时水分集中在双下肢，常呈对称性的水肿；在久卧时，就是腰骶部的水肿了。同时，在水肿较为严重时，可蔓延至全身，受影响的部位按压后不会立马回弹至原状，而是会形成一个坑，很长时间后才能恢复原状。

此外，肾脏受损引起的水肿常伴随其他症状，如尿量减少、尿液起泡或腰背疼痛等。因此，如果在服药期间身体出现水肿，尤其是伴随其他肾脏受损的症状，应引起重视并及时进行进一步的诊断和治疗。

2.乏力

利尿剂属于降压药物中的一种，可以增加尿液中钠和水的排泄，从而达到降压的效果。然而，这些药物同时也会导致钾离子的排出增加，从而引发钾离子紊乱。

某些普利类降压药物，它们也会干扰细胞内外的钾离子平衡，引发低钾；此外，若肾脏损伤，尿量减少，也易导致高钾血症。

当钾离子超出正常范围（3.5-5.5mmol/L），就会干扰神经和肌肉细胞的正常功能，轻者呈现全身乏力、肌肉抽搐，严重者还可能引起严重的心律失常，包括心动过缓、心动过速和心房颤动等。因此，若出现不明原因的乏力、肌肉抽搐等，需及时诊断和治疗，以避免严重的并发症和危及生命的情况发生。

3.干咳

这个症状通常在血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂这两种药物中尤为常见，表现为咽喉内的异物感、咳嗽但没有痰液产生、阵发性发作、夜间加重。

这可能是因为药物抑制了血管紧张素转换酶的活性，这种酶类主要参与激肽类物质分解代谢，在药物的作用下，激肽素物质无法被有效降解，从而导致其在组织中的积聚，诱导咳嗽的发生[2]。

这种药物所导致的干咳与呼吸系统感染等疾病所致的咳嗽不同，大家需予以鉴别，若症状严重，可以和医生商量调整治疗方案，以确保治疗的顺利进行。

4.心慌

β受体阻滞剂（洛尔类药物），它在降血压的同时会抑制肾上腺素对心脏β受体的作用，减慢心脏的收缩速度和传导速度，从而降低心率。另一些药物，如钙通道阻滞剂（地平类药物），通过抑制钙离子进入心肌细胞，减少心肌收缩力和传导速度，也会导致心率减慢。

当心率过慢时，心脏泵血量减少，导致身体各个组织器官供氧不足，从而触发体内的一系列代偿机制，包括增加呼吸频率和深度，以提供更多氧气。然而，这种代偿机制易导致心慌、心悸和呼吸困难，严重者还会出现头晕、乏力和短暂性意识丧失等症状。因此，在使用降压药物的过程中，我们还可以密切

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