医疗技术新突破针对这些疾病困扰,在新余

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今年以来,医院广大医院开展的“双创”“双提升”活动,努力钻研业务,提升医疗技术水平,为医院开创发展新境界,建设创新、平安、满意的现代医院贡献力量。

近日,新余医院在技术上实现了新突破开展了全市首例青光眼引流阀植入术和全市首例妇科单孔手术一起来具体了解一下吧!

眼科:开展全市首例青光眼引流阀植入术

近日,新余医院眼科成功开展了全市首例青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼,取得了良好效果。

这名特殊的青光眼患者在外院经过两次手术,眼压仍高达50mmHg以上,后经用4种降眼压眼药水联合治疗,眼压仍有40mmHg。对此,眼科高度重视。经过全面细致的病情讨论,认为该患者为难治性青光眼,若不尽快控制眼压,将会失明,最终决定开展青光眼引流阀植入术。术中手术团队调整了主刀及手术显微镜位置,将手术切口选择在患者鼻侧,术中切口处使用氟尿嘧啶预防瘢痕形成,手术非常顺利。术后患者视力从术前0.1提高至0.15,眼压控制在13mmHg,结膜滤过泡形成良好,患者及家属对手术效果表示很满意。

青光眼是我国三大致盲性眼病之首,会造成不可逆的视力损伤,危害极大。而难治性青光眼具有较为复杂的病理特点,治疗十分困难。Ex-press青光眼引流阀是建立在流体动力学结构基础上形成的装置,能够对引流程度实施自动控制,有效避免房水流入巩膜内间隙,使眼压得到有效控制。青光眼阀的应用,给难治性青光眼患者提供了一种新的安全有效的治疗手段,医院的技术水平。

妇科:开展全市首例妇科单孔手术

近日,医院妇科成功为一名患者开展全市首例妇科单孔手术。

该患者既往有手术史,网膜与腹壁粘连紧致,盆腹腔积血及血凝块ml,右侧输卵管壶腹部增粗约4x3cm。在妇科科主任及相关医生的共同努力下,利用医院仅有的简易器材,组装了单孔腔镜操作孔,为患者开展了手术,顺利完整取出了标本组织,患者术中出血仅10ml。

单孔法腹腔镜手术创伤小,对周围组织的损失能降至最低,可明显减轻患者术后伤口疼痛,减少术后粘连的发生,有效缩短住院天数,减轻患者负担。同时,利用肚脐天然褶皱,能巧妙隐藏手术瘢痕,给女性“无痕”的关爱。

除了这两个全市首例

技术上实现的新突破

医院这段时间

多项技术也取得新突破

普外三科:成功开展甲状旁腺全切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症

近日,普外三科在麻醉科、肾病内科的协助下,成功为多名尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者实施甲状旁腺全切除术。术后患者甲状旁腺激素迅速由异常高值(-pg/ml)降至正常范围(15-65pg/ml),血磷逐步降至正常,患者骨痛、皮肤瘙痒等严重影响生活质量的症状消失,术后恢复良好,于术后4-5日顺利出院。

▲术前甲状旁腺激素▲术后甲状旁腺激素▲术前电解质肾功能▲术后电解质肾功能

继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症血液透析患者常见的并发症。由于尿毒症患者本身基础疾病多、病情复杂危重、体内各系统代谢紊乱和器官功能受损,长期的钙磷代谢紊乱导致这类患者多合并心血管疾病,并且需要长期进行血液透析治疗,因此该类患者行手术治疗,围手术期并发症多、术后管理繁琐复杂、手术风险高、术后易出现低钙血症等,故开展甲状旁腺全切除术被大多数外科医生视为高风险的手术。以往我市此类患者需要手术治疗,均是转往北京、上海等地,新余地区尚未有独立开展的报道。

心内科二区手术团队:在全省大型会议上手术直播亮相

近日,由江西省介入心脏病学会主办、医院心血管内科承办的第十届赣江心血管疾病研讨会在南昌召开。多中心手术直播是此次研讨会的一大亮点,多为高危复杂冠脉病变,手术成功率高,并发症少。主会场与各中心手术室工作人员通力配合,提供的高清晰手术转播犹如专家面对面开展交流讨论。全国两医院、医师通过线上观看直播。大家畅所欲言、互通心得,共同进步,取得了较好的学术反响。

医院心内科二区手术团队应邀参加此次多中心手术直播网络会议,医院首次在大型会议上手术直播亮相,展示了医院心血管介入风采。

骨一科:独立完成肩关节镜下肩峰成形及关节清理修复术

日前,骨一科医师团队克服肩关节镜微创手术器械不足的困难,在麻醉科的大力协助下,独立完成了医院首例肩关节镜下肩峰成形及关节清理修复术。

近几年来,医院运动医学蓬勃发展,骨一科实现了由从前请外援手术到现在完全独立完成手术的突破。此前,该科还独立完成了膝关节镜下的前后交叉韧带重建、半月板修整缝合等高难度手术多例。

胸心外科:开展胸腔镜剑突下全胸腺切除术

近日,胸心外科自主完成了2例胸腔镜剑突下全胸腺切除术,这项新技术的开展避免了胸骨正中开胸。

患者,女,51岁,因右眼睑下垂2年余伴1个月加重,行胸部CT检查发现前纵膈病变,医院周转最终来我院就诊。经胸心外科全体医生讨论,考虑为“重症肌无力”。为减少患者疼痛,决定进行剑突下切口胸腔镜微创手术。历时2个多小时,顺利完成胸腔经全胸腺切除术,患者术中出血50ml,术后第一天即可下床活动,第3天拔管,第5天出院。

胸腔镜下全胸腺切除手术仅需做1个2cm,2个0.5cm的胸壁小孔,使微小的医用摄像头将胸腔内的情况投射到显示屏幕。具有手术创伤小,术后疼痛轻,对肺功能及免疫功能影响小,术后并发症少等优点。

影像中心:开展脑高级功能新技术精准诊断脑梗前期病人

近日,影像中心应用脑高级功能新技术组合序列(弥散成像Dwll、血管成像MRA、动脉自旋标记技术ASL)为一位怀疑脑梗塞患者精准诊断,并第一时间与高级卒中中心沟通,为患者争取到了及时手术时间,这是医院第一例诊断为脑梗前期的病人。

▲DWI提示左侧小脑梗塞▲MRA提示左侧大脑中动脉闭塞

患者,女,因突发失语伴右侧肢体乏力4小时到我院高级卒中中心急诊就诊。立即为其开通急诊绿色通道进行头颅MRI平扫及脑血管成像检查,显示左侧大脑半球DWI未见异常,MRA提示患者左侧大脑中动脉显示不佳。于是给患者加扫ASL扫描提示左侧脑血流量(CBF)明显减低,显示左侧大脑半球低灌注,由此高度提示此病人为一脑梗前期的患者。当即影像中心与高级卒中中心沟通病人的情况,当晚为患者急行左侧大脑中动脉支架取栓术,术后检查患者右侧肢体肌力恢复为二级。两日后再次复查MRI,提示患者只有左侧额叶小梗塞灶。之后经过半个月住院治疗,患者能自行行走并正常交流好转出院。

▲CBF下降,提示左侧大脑半球低灌注(脑梗前期)▲再次复查MRI提示只有左侧额叶小梗塞灶

DWⅠ、MRⅠ、ASL组合序列具有无需注射对比剂,安全无创,易重复,敏感反应CBF下降等优点;可以早期、快速、准确诊断缺血性血管疾病,明确责任血管及局部脑血流异常的信息,提高脑缺血病例的阳性检出率;能为临床争取更多的治疗时间,选择合理治疗方法提供依据,减轻患者致残率,对提高患者的生活质量有重要的临床意义。

来源:新余医院

编辑:唐齐郭晋值班主任:陈玉霞投稿邮箱:xinyuapp

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