眼疾学习之青光眼

青光眼是一组威胁和损害视神经及其视觉通路，最终导致视觉功能损害，主要与病理性眼压升高有关。青光眼根据病因学、解剖学、发病机理等，分为原发性、继发性、先天性等青光眼，一般采取降眼压滴眼液、激光、手术等治疗。如果不采取有效治疗，视野可以全部丧失，终至失明。这种青光眼失明，就目前医学治疗手段来说是无法使其逆转而恢复的，但却是可避免的。

病因

青光眼的病因和发病机制极为复杂，原发性青光眼病因至今未完全阐明。继发性青光眼原因复杂，多种眼病或者全身疾病可以引起。先天性青光眼与房角发育异常有关。好发于40岁以上、近视眼者、糖尿病患者、心血管疾病者、直系亲属有青光眼史者。

好发人群

好发于40岁以上、近视眼者、糖尿病患者、心血管疾病者、直系亲属有青光眼史者，此类人群好发于视乳头血液循环不良有关，与遗传因素相关。

症状

青光眼的典型症状就是眼睛酸胀、视野缺损、视物模糊等。因为发病原因不同临床表现差别大，可以并发虹膜萎缩、并发白内障等。部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现，可以表现色觉异常、视觉对比敏感度降低。

就医指征

对于高危人群如青光眼家族史、年龄大于40岁、尤其是55岁左右等人群，定期眼科体检非常有必要，重视体检中的眼压、眼底、视野检查。无论是不是高危人群，一旦体检中出现眼压升高、视乳头大凹陷、视野缺损等，都需要在医生的指导下进一步检查。

在体检或其他情况下发现眼压升高、视盘杯盘比增大、视野缺损，并出现眼睛酸胀疼痛、视物模糊等症状，高度怀疑青光眼时，应及时就医。

若出现视野进行性恶化、视力急剧下降、恶心、呕吐等，应立即就医。

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