27G超微创玻璃体切割术为8岁儿童解除眼

近日，上医院蔡军主任对一名出现眼底疾病的儿童患者成功实施了我院首例27G玻璃体切除术，术后患者恢复情况良好，27G玻璃体切除术的“微创技术”得到进一步印证，医院是目前国内为数不医院之一。

8岁女童眼疾忧，治疗半年无疗效

8岁的菲菲是个漂亮活泼的小女孩，可是在半年前，无缘无故的出现了右眼看不清楚、眼睛红肿、流泪、怕光的情况，严重的时候还会有恶心、干呕的症状，眼睛几乎失明。菲菲的父母赶医院检查，检查结果发现，菲菲的眼睛有“双眼葡萄膜炎，右眼并发性白内障，右眼继发性青光眼，眼压持续升高”的症状，医院采取了静脉输液、降眼压眼液等治疗措施，但是效果并不明显。

实力不负苦心人，27G玻切术挽光明

不敢怠慢，10月下旬，菲菲的父母带着孩子辗转来到了上医院，经过眼底照相、眼B超、OCT等专业先进的眼科仪器检查，结合我院眼底病专家蔡军主任的进一步诊断确认，菲菲被确诊为右眼葡萄膜炎，右眼并发性白内障、右眼继发性青光眼、右眼带状角膜变性。

菲菲的眼部病情不能再拖，会诊当天她就住进了病房，等待最快的手术治疗。由于患者年龄小，眼球小，合并了多种眼病，虹膜前、后粘连范围广，且病情复杂、严重。最终，针对菲菲的眼部情况，为避免较大的手术创伤，蔡军主任及其医疗团队决定为菲菲实施在全麻下行在全麻下行右眼白内障超声乳化加晶体植入、瞳孔成形、周边虹膜切除、前段玻璃体切除、后囊切开术治疗。

年10月24日，在受到多种因素（全麻状态、角膜带状变性、非常规手术切口）干扰的情况下，上医院蔡军主任成功为菲菲实施了右眼白内障、青光眼的27G玻璃体手术，手术后菲菲的右眼恢复良好，没有出现并发症，无眼部不适，眼压正常平稳，视力得到改善，前房深度也恢复正常，人工晶体位正，后囊中央切口平整，视网膜平伏，并且起到预防将来后发性白内障及再次青光眼发作的作用。菲菲的家长对蔡军主任及团队的贴心服务和高超技术表示感谢。

玻璃体手术是70年代初发展起来的显微手术，它的出现被认为是眼科治疗史上的一大革命，使过去许多被认为是不治之症的眼疾得以治愈。在发达国家眼科手术中，玻璃体手术的地位已仅次于白内障手术，成为第二位主要的眼科手术。玻璃体切除术采用玻璃体切割头，穿刺球结膜和巩膜建立三个创伤较小的通道，通过三个通道完成玻璃体切除术，使过去许多被认为是不治之症的眼疾得以治愈。以前最常见的术式是20Ｇ玻切术，一般在结膜表面做三个各约5mm的切口和在巩膜做长约1mm的切口，因为切口比较大，需缝合才能封闭切口，对眼球的医源性损伤较大。而25Ｇ属微创手术，手术切口仅0.5ｍｍ，无需缝合的优势减少了患者的痛苦和医源性损伤并加快了恢复时间，但设备和技术要求高。23Ｇ玻切术却成功融合了20Ｇ玻切术及25Ｇ玻切术的两种优势，切口则介于两者之间，约0．6mm，而最新的27G切口更小，直径仅0.4mm，手术创伤更小，切口无需缝合，更适合幼儿眼部的玻璃体手术。对眼底手术，医生和患者都有这样的感受：操作复杂、手术难度高、手术创伤和效果不确定性大，以及患者手术后的恢复时间长。而今，上医院开展的27G玻璃体手术，使玻璃体切除手术能够像白内障手术一样不用缝合，简单而快速地完成整个手术。设备介绍美国玻切超乳一体机是新一代玻切超乳设备，采用先进的氙光源照明，玻切刀设计更加巧妙，实现了cpm的切速，对视网膜的牵拉及对玻璃体的扰动更小，且将眼压控制在医生需要的范围内，减少术中持续高眼压的危害，保障手术顺利完成。微创技术27G玻璃体切割术采用微创技术，是真正的微创手术，优点就是微创、免缝合，使得医生的手术更快，患者恢复更快，且术源性散光小、术后炎症轻、患者舒适度高，较常规玻切手术并发症大大减少，为玻切病人带来更好的手术体验。手术时间更快，比原来缩短1/2可操作性更强，避免术中高眼压患者恢复更快，术后1-2天出院患者舒适度高，并发症大大减少名医风采蔡军副主任医师临床医学硕士、国内知名眼底病专家上海医学会眼科分会视网膜玻璃体学组委员蔡军主任从事眼科临床工作近30年，曾多次赶赴国内外著名眼科医疗教学机构参加培训进修。在眼底外科手术领域有较高造诣，擅长视网膜玻璃体微创手术，是我国较早掌握23G、25G、27G微创玻璃体切割手术技术的专家之一。在视网膜脱离、视网膜血管病、糖网病等各种疑难性复杂眼底病手术的诊疗方面有丰富经验。特色开展白内障超声乳化手术、外伤性白内障手术、青光眼白内障联合手术均获得患者好评。预约蔡军主任专家门诊请







































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